【电力分享】现场紧急医疗救护(二)

摘要:小编上期发文结束后就回去整理了下触电救援知识,今天就给大家详细的说一说。本期主要从脱离电源说起,分为低压,高压,脱离后,现场救援4个版块。 编辑 请点击输入图片描述...

    小编上期发文结束后就回去整理了下触电救援知识,今天就给大家详细的说一说。本期主要从脱离电源说起,分为低压,高压,脱离后,现场救援4个版块。

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触电急救

       触电急救应分秒必争,一经明确心跳、呼吸停止的,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,间时及早与 医疗急救中心联系,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现, 擅自判定伤员死亡,放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时,应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。

一、脱离电源

        触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。脱离电源,就是要把触电者接触的那一部分带电设备的所有开关或其他断路设备断开,或设法将触电者与带电设备脱离开。在脱离电源过程中,救护人员也要注意保护自身的安全。如触电者处于高处,应采取相应措施,防止该伤员脱离电源后自高处坠落形成复合伤。

1.低压触电使触电者脱离电源方法     

(1)如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即断开开关或拔出插头,断开电源。但应注意到拉线开关或墙壁开关等; 只控制一根线的开关,有可能因安装问题只能切断零线而没有断开电源的相线。    

(2)如果触电地点附近没有电源开关或电源插座,可用绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线,断开电源。

(3)当电线搭落在触电者身上或压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开点线,使触电者脱离电源。

(4)如果触电倾衣服是干燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉离电源。但因触电者的身体是带电的,其鞋的绝缘也可能遭到破坏,救护人不得接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。

(5)若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上,对可立即切断电源的,则应迅速断开电源,救护者迅速登 杆或登至可靠地方,并做好自身防触电、防坠落安全措施,用带有绝缘胶柄的钢丝钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。

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2.高压触电使触电者脱离电源方法

高压触电可采用下列方法之一使触电者脱离电源:

(1)立即通知有关供电单位或用户停电。

(2)戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器。

(3)抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属线之前,应先将金属线的一端固定可靠接地然后另一端系上重物拋掷,注意抛掷的一端不可触及触电者和其他人。另外,抛掷者抛出线后,要迅速离开接地的金属线8m以外或双腿并拢站立,防止跨步电压伤人。在抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。

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3.脱离电源后注意事项

(1)救护人不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具,而应使用适当的绝缘工具。救护人最好用一只手操作,以防自己触电。

(2)防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别舒适当触电者在高处的情况下,应考虑防止坠落的措施。即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。

(3)救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时,要注意自身和被救者与附近带电体之间的安全距离,防止再次触及带电设备。电气设备、线路即使电源已断开,对未做安全措施挂上接地线的设备也应视作有电设备。救护人员登高时应随身携带必要的绝缘工具和牢固的绳索等。

(4)如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误切除电源和进行急救的时间。

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4.现场就地急救

       触电者脱离电源以后,现场救护人员应迅速对触电者的伤情行判断,对症抢救。要根据触电伤员的不同情况,采用不同的急救方法。   

(1)触电者神志清醒、有意识,心脏跳动,但呼吸急促、面色苍白,或曾一度电休克、但未失去知觉。应将触电者抬到空气新鲜,通风良好的地方躺下,安静休息1〜2h,让他慢慢恢复正常。天凉时要注意保温,并随时观察呼吸、脉搏变化。如条件允许,立即送医院进一步检查。

(2)触电者判定无意识,无脉搏心跳,无论有否微弱呼吸, 应立即施行心肺复苏法抢救。不准延误或中断。如不及时胸外按压以及人工呼吸即会发生死亡。

(3)触电者和雷击伤者心跳、呼吸停止,并伴有其他外伤时,应先迅速进行心肺复苏急救,然后再处理外伤。

(4)发现杆塔上或高处有人触电,要争取时间及早在杆塔上或高处开始抢救。触电者脱离电源后,应迅速将伤员扶卧在救护人的安全带上(或在适当地方躺平)然后根据伤者的意识、呼吸及颈动脉搏动情况来进行不同方式的急救。应提醒的是高处抢救触电者,迅速判断其意识和呼吸是否存在是十分重要的。 若呼吸已停止,开放气道后立即口对口(鼻)吹气2 次,再测试颈动脉,如有搏动,则没5秒继续吹气1次;若颈动脉无搏动,可用空心头叩击心前区2次,促使心脏复跳。为使抢救更为有效,应立即设法将伤员营救至地面,并继续按心肺复苏法坚持抢救。具体如下图所示。

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​       本期字数虽然多,但全是知识点,看新闻的我们都知道国内每年的触电率都是很高的,学一技之长,在关键时刻总会给我们意想不到的好处,就如现在的保险,用不上时无所谓有无,但一旦需要时,就显得那么重要。也就是我们常说的书到用时方恨少吧!

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